地名由来：马头素为本县重要集镇，该镇历史悠久，始建年代待考。相传唐代已初具规模。清代以前因此处原有商船停泊，宿住车马较多，故得名码头。后人为书写方便，简化为马头。系马头镇人民政府驻地。沿用至今。

2023年10月，马头镇社会工作站被为山东乡镇（街道）社会工作站示范点。

2022年10月，2022年淘宝镇名单发布，马头镇上榜。

2021年10月，南京大学空间规划研究中心、阿里研究院联合发布2021年淘宝镇名单，马头镇榜上有名。

2020年9月，阿里研究院公布2020年淘宝镇，马头镇榜上有名。

2014年7月，马头镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

2013年12月，山东省政府办公厅公布马头镇为山东省“百镇建设示范行动”第二批示范镇。

2011年4月，环境保护部授予马头镇2011年度国家级生态乡镇称号。

历经沧桑，流淌依旧。沂河由北向南蜿蜒数百里，在郯城县马头镇驻地北急转弯，向西约2公里又折向南45里流经邳州徐塘口入运河。多少年了，它川流不息，日闻牛哞，夜听鸡鸣。就是这个90度的的急转弯，使座落在沂河南岸的马头镇藏龙卧虎，人杰地灵，成为堆金聚银的风水宝地，沂河岸边一颗耀眼的明珠。

马头镇东连县城，北濒沂河，环境优美，气候宜人。地域面积87平方公里，耕地面积6.6万亩。辖58个行政村，9个居委会，7.8万人。农业基础稳固，工业商贸繁荣，文化底蕴丰富，社会秩序良好。1995年荣获“首届中国乡镇企业投资环境300佳”称号，1997年被淮海经济区命名为“淮海名镇”，连续5年被临沂市委、市政府命名为“民营经济明星乡镇”，1999年被省政府确定为中心镇。2004年实现国内生产总值94358万元，财政收入1290万元，农民人均纯收入可达到3361元。

马头镇历史悠久，位置优越。相传在唐代就已初具规模。郯（城）微（山）公路横穿东西，-公路纵贯南北（马头留有出入口）；205、310国道环绕东、南，距连云港、临沂机场均为50公里，交通十分便利。

马头镇地处沂河冲积平原，土地肥沃，主要生产小麦、水稻、玉米、花生、银杏、板栗、生姜、山牛蒡、大白萝卜等，形成了南粮、中菜、北花生的种植格局。以牛、鸡、猪等养殖业和花生加工、麻制品、炊事用品、草制工艺品、家庭造纸、工艺剪纸等一村一品，形成了格局小区域特色经济，草、柳编工艺品大批量出口美国、韩国、日本等国家和地区。

马头镇自古以来工商业发达。在全面建设小康社会的进程中，镇党委、政府按照“以业兴镇、商贸带动、跨越发展、强镇富民”的工作思路，大力发展民营经济，努力培植以糖果食品生产、卫生用品、农副产品加工等三大产业。目前，全镇私营企业已发展到310家，个体工商户5509家，使糖果食品生产形成了年产6万吨，年创产值10亿多元的规模，成为全国三大糖果生产基地之一，占地500亩的中国糖果城闻名遐迩。同时，实施优惠政策，扩大招商引资，激活民间投资，建成了占地250亩，建筑面积7.2万平方米，拥有400个固定摊位，1500个临时摊点的鲁南苏北乡镇级最大的综合批发市场。

中共鲁南第一支部旧址

中共鲁南第一支部于1928年秋在马头和平街第三中学院内诞生，支部书记为刘之言。刘之言先生（1905-1933），是中国中共在鲁南临沂、郯城、费县和峄县地区的主要奠基者和创始人，是0郯城县委、

源兴涌商号

源兴涌商号位于郯城县马头镇民主街镇政府院内，年代为清，类别为古建筑。源兴涌商号是第四批市级文物保护单位。

历史沿革：

民国初年属郯城县二区。

1940年，被日军占领仍为二区管辖。

1948年解放，划为郯城县十一区。

1971年，改区称马头公社。

1984年4月，改建马头镇。

2001年，行政区划调整后，原高册乡并入马头镇。