地名由来：清光绪初年人们在镇西北5千米处山沟左侧山上，发现一座青石，青石状若有一位老人在那里眺望河谷的样子，故得名。

龙井市老头沟镇位于吉林省东部山区，延边朝鲜族自治州的中部，是龙井市的一个大镇，地处东经12856至12918，北伟4253至4304之间，幅员面积581.52平方公里，302国道横贯全境。是长春、吉林至珲春长岭、圈河、图们、三合、开山屯等开放口岸的必经之地。

镜内耕地面积10663.13公顷，占总面积的20%，其中，水田1593公顷，旱田5526公顷，菜地193公顷。林地面积有33588.59公顷，占总面积的57.8%，草地面积6221.17公顷，占总面积的11%；水域面积有984.4公顷，占总面积的2%，其中小型水库有10座，总蓄水量1032万多立方米，是全市水库最多的乡镇，这些水库有防汛抗旱、养鱼等综合效益。布尔哈通河贯穿全镇，有天宝山河、细鳞河和歧阳河三条支流汇入。

老头沟镇辖区一个街道办事处，下设22个村民委员会，245个村民小组，166个自然屯。总人口41595人，其中镇区有17266人，非农业人口21137人，农业人口20458人，其中少数民族人口24712人，占总人口的49%，党员数1780名，其中农村党员816名。

2003年全镇社会总产值2亿，财政收入140万元，农民人均收入2300元。2004年全镇社会全口径总产值达到2.5亿元，财政收入达到410万元，全镇粮食总产量达4.6万吨，农民人均收入达3290元。

历史沿革：

1881年，称老头沟。

民国时期称老头沟屯。

伪满时期称老头沟。

1945年称老头沟镇。

1958年为老头沟镇人民公社。

1964年为老头沟镇。

沿用至今。