地名由来：玉溪镇原名土溪镇，民国三十三年（1944年）县长赵季恒嫌“土溪”之名不雅，改名玉溪镇。

2023年8月，农业农村部、财政部发布首批国家农业产业强镇名单，玉溪镇（食用菌）榜上有名。

2021年4月，玉溪镇入选农业农村部、财政部2021年农业产业强镇创建名单。

2014年7月，玉溪镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

玉溪镇位于县城中部，东接忠信镇、桃源乡和旧城镇，南接隆兴镇，西邻上坝土家族乡和大矸镇，北与河口乡接壤，连接区域面占全县的57%。245.89平方公里，耕地面积3380公顷，辖3个社区、9个村，134个村（居）民组，2004年末76379人，其中农业人口47081人。以粮、油、烟、猪、经济生态林为乡村农民的主体产业，有乡镇企业（含非公有经济）1866个，从业人员15444人，年产值3.57亿元。全年财政收入995万元，农民人均收入1998元。镇属中小学35所，在校学生17043人。玉溪镇道真县腹地,是道真自治县政治、经济、文化的中心。县属道真中学、玉溪中学、职业高级中学、民族中学、私立金星中学等分布于此，县内主要工矿企业多分布于县城和近郊。水电供给保障，公路四通八达，道武公路北达武隆借乌江与黄金水道长江相接，西邻南川市铁路同中国最年轻的直辖市重庆相通，东南的道务公路可连国道326线，南有道遵公路经正安川黔线上的遵义直连贵阳。有大小客车直通其他各乡镇，并直达遵义、贵阳、重庆、广州等大中城市，信息网络健全，经济贸易活跃，属黔渝经济互动发展的重要板块。民族传统文化、民族风情浓郁，充满了仡佬族、苗族色彩。2004年玉溪被国家农业部、建设部、财政部等六部委列为全国1887个重点小城镇建设之一，遵义市首轮30个经济的建强镇之一，县城“经济综合开发示范镇”的玉溪，属贵州高原向四川盆地过渡的斜坡地带,属亚热带湿润季风气候,年均气温17.3℃,年均降雨量1070mm,具有低纬度、高海拔、多中低山丘陵的地理特点，以山地、丘陵、河谷、峡谷、山间坝地与槽谷间之，多以富含硒、锶、锌微量元素，藏有磷铁矿、赤铁矿、煤线、玻璃矿、花岗石、方解石、硅石，锰矿等矿产资源。三河口温泉、洋渡风光，大泡水电站，淞江漂流，玉溪河下游综合资源十分强劲；境内山地资源丰富，具有种养产业发展的良好条件；溪流水源稳定，适宜梯级开发水产养殖；桑木坝高效农业示范园区已按西南农业大学教授专家规划和县市评审计划步入实施，辐射、带动示范园区初步形成。玉溪镇是道真县的城乡结合部，以城区辐射、城乡互动、产业促动为社会经济发展的构架，实施“一产稳镇，二产强镇，三决”温泉、洋渡风光，大泡水电站，淞江漂流，云顶山100公顷繁林资源强劲，C山地资源丰富，适宜种养产业开发；县城新老城区各具特色....

历史沿革：

明万历二十九年（1601年），置真安州，今镇域分属思宁里、小溪里。

清雍正三年（1725年），兴土溪场。

民国二十年（1931年），建仁和乡，属正安县第九区。

民国二十五年（1936年），为土溪联保。

民国三十年（1941年），置道真县，设县治于此。

民国三十一年（1942年），置土溪镇。

民国三十三年（1944年），改名玉溪镇。