地名由来：清道光二十年（1840年），因集市临古黄河而兴起，名临河集，镇因集得名，故而得名并沿用至今。

2023年1月，江苏省爱国卫生运动委员会命名临河镇为2022年度江苏省卫生镇。

临河镇行政区域面积76.9平方千米，人口6.3万人，辖5个居委会、12个村委会。

泗阳县辖乡。1957年设临河乡，1958年改公社，1983年复置乡。位于县境西部，距县府12.5公里。面积66平方公里，人口4.9万。徐(州)淮(阴)公路穿境。北濒中运河。辖临河、小店、熊码、王三庄、房湖、沈圩、王窑、翟庄、云渡、朱庄、曹渡、条堆、杨工、河滩、大兴、骆湾、冯庄、曹码、许码、胡庄、何庄、西稍、临东、肖庄、临河农科25个村委会。农业主要种植小麦、水稻、棉花。桃雕业历史悠久，被文化部命名为桃雕艺术之乡。

历史沿革：

清代属陆陈乡。

1912年，属临河市。

1937年，属淮泗县。

1949年，属泗阳县。

1954年，设临河区。

1957年，改为临河乡。

1958年9月，成立临河人民公社。

1983年6月，复置临河乡，1999年撤乡改镇。

2020年7月，根据《省政府关于同意变更泗阳县部分行政区划的批复》（苏政复〔2020〕65号）文件规定，同意将原众兴镇的杨集、林苗圃、大兴三个居委会划归临河镇管辖。