地名由来：相传唐代名将薛仁贵带领大军征伐时从此地穿城而过，故以此得名穿城，并沿用至今。

2022年1月，江苏省爱国卫生运动委员会命名穿城镇为2021年江苏省卫生镇。

穿城镇行政区域面积112平方千米，人口8.06万人，辖4个居委会、15个村委会。

泗阳县辖乡。1957年设穿城乡，1958年改公社，1983年复置乡。位于县境西北部，距县府30公里。面积52平方公里，人口3.5万。穿(城)三(庄)、穿(城)王(集)、穿(城)爱(园)三条公路在境内交会。辖穿城、史楼、爱民、柴河、油坊、戚庄、路东、墩胡、蔡圩、新桥、张陈、城北、沿河、徐冲、窑湾、倪庄、耿刘、后楼、河西、朱河头、砖井、丰登、乔魏23个村委会。农业主要种植小麦、水稻、玉米、棉花。乡镇企业有皮鞋、面粉、酿酒等厂。

薛仁贵，唐朝名将，绛州龙门(今山西河津)人，名礼，字仁贵，以字行世，生于隋大业九年(613年)，卒于唐永淳二年(683年)，主要事迹在唐大宗、高宗时期。薛仁贵自幼贫寒，习文练武，有臂力，长成务农，娶妻柳氏。唐贞观后期，唐太宗想亲征高丽，从贞观十八年(644年)秋开始，即调集军资粮……

历史沿革：

穿城历史悠久，相传城为明末起义军所筑。

清代属崇河乡。

1912年，属崇河市。

1951年，为穿城区。

1957年置穿城乡。

1958年，成立穿城人民公社。

1983年，复置穿城乡。

2000年7月，穿城镇由乡改镇。

2020年7月，根据《省政府关于同意变更泗阳县部分行政区划的批复》（苏政复〔2020〕65号）文件规定，原穿城镇、张家圩镇被撤销，设立新的穿城镇，以原穿城镇、张家圩镇的行政区域为穿城镇行政区域。