地名由来：以马家所建有土堡命名。
2023年2月，甘肃省爱国卫生运动委员会命名马家堡镇为2022年度甘肃省卫生乡镇（街道）。
自然环境：马家堡镇位于和政县西北部，总土地面积56．1万亩，耕地面积1．75万亩。平均海拔2000米，年平均降雨量700毫米，年平均气温5．5℃，全年无霜期130天。
行政区划：辖9个村民委员会。人口情况：乡镇总户数2977户，乡镇总人口14568人，乡镇从业人员7123人。六通情况：9个村全部通公路、通邮、通电、通电话、通自来水。
文教卫生：有各类学校11所，教师94人，在校学生2711人。有医院、卫生院1所，医生12人，病床4张。
经济指标：2004年，国内生产总值1438万元，粮食播种面积753公顷，粮食总产量3755吨，农民人均纯收入1283元；财政收入20万元，财政支出167万元。
历史沿革：
民国二十九年（1940年），归和平乡管辖。
1954年，归第三区管辖。
1955年，撤区并乡。
1958年，成立公社。
1983年，改为马家堡乡。
2001年，撤乡建镇。