地名由来：明代成集，原四面环水，赶集人必经石桥出入，故称上石桥。

2022年3月，上石桥镇被命名为2021年度河南省卫生乡镇。

2014年7月，上石桥镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

商城县辖镇。1958年属铁路公社，1962年建上石桥公社，1983年改乡，1994年改镇。位于县境北部，距县城20公里。面积51.2平方公里，人口2.4万。辖上石桥居委会和杨寨、范围子、田园、双河、双竹园、堆塘、太平、高棚、刘楼、回龙10个村委会和上石桥1个居委会。镇办企业有建筑、砖瓦、预制件、农机、酿酒等。农业主产水稻、小麦，养殖鱼类。古迹有夏商时期路沟文化遗址、战国时期任岗文化遗址。

历史沿革：

清顺治三年（1646）属三丰里。

宣统三年（1911）属平区。

1930年属商城县五区苏维埃。

1941年属人和乡。

1948年属人和区。

1951年属四区（上石桥）。

1958年属铁路公社。

1962年属上石桥公社。

1977年上石桥公社分为上石桥、武桥、白塔集3个公社。

1983年改设上石桥乡。

1986年改置上石桥镇。

2005年撤销白塔集乡、武桥乡，并入上石桥镇。