地名由来：赤溪镇因乡人民政府驻地附近多为红砂泥岩，遇雨冲刷后溪水呈赤色而得名。

2021年5月，根据第七次全国人口普查结果，赤溪镇人口数量为.84万人，位列南江县各乡镇（街道）人口数量排行榜第18位。

南江县辖乡。1951年置赤溪乡，1958年改公社，1984年复乡。位于县境南部，距县府40公里。面积45.7平方公里，人口1.3万。省道达川至广元公路过境。辖活水、庙梁、大桠、空山、茶园、四营、西厢、白岩、文昌、蒲坪、陈坪、清江、金银13个村委会和赤溪居委会。有以运输、修理、建材为主的乡镇企业。农业主产水稻、小麦，兼产薯类、玉米、油菜子，特产茶叶、桐油、银花。

历史沿革：

清朝时，置赤溪场，属吴垭乡。

民国时期，属南江县第六区。

川陕苏区时期，设区，属长池县苏维埃。

1951年，设赤溪乡。

1958年10月，赤溪乡改为赤溪公社。

1984年3月，由赤溪公社改为赤溪乡。

2016年，由赤溪乡改为赤溪镇。