地名由来：明末，涟城人胡东雅在此兴集，故称东胡集。

2022年1月，江苏省爱国卫生运动委员会命名东胡集镇为2021年江苏省卫生镇。

2018年12月，第二批江苏省生态文明建设示范镇村名单出炉，东胡集镇上榜。

东胡集镇位于涟水县东北部。东隔一帆河、西官河、古盐河，分别和南禄办事处、唐集镇、黄营乡为邻；西依涟中总干渠，和时码办事处相邻；南与大东镇、马棚农场接壤；北与五港镇、方渡办事处毗连，省308公路横穿东西。全镇总面积67.97平方公里，有耕地5.38万亩，3.19万人口。

历史沿革：

民国32年春，涟东县抗日民主政府建胡集区。

1954年撤区为乡，属五港区。

1957年12月撤区并乡时，由胡集乡和斗墩、港南、鲁渡、胡楼等乡的部分组成胡集乡。

1958年9月成立胡集公社。

1980年1月，涟中总干渠以西的8个大队，与大东划出的8个大队成立时码公社。

1983年6月改为东胡集乡。

2000年撤乡建镇，时码乡合并入东胡集镇，更名为东胡集镇。

2002年2月又全部划出成立时码办事处。

2010年再次合并。