地名由来：因乡人民政府驻土崖塔村而得名。

2021年12月，土崖塔乡被认定为山西省农村电商强镇。

2020年8月，山西省爱国卫生运动委员会命名土崖塔乡为2020－2022周期山西省卫生乡镇。

保德县辖乡。1961年设土崖塔公社，1984年建乡。位于县境南端，距县城60公里。面积32平方公里，人口0.4万。辖土崖塔、依谢塔、寨上、王家坡、姜家庄、南高家沟、田家塔、南武家塔、党家里、宋家塔、乔家塔、神树梁、安家山、榆树里、西山头15个村委会。农业以种植土豆、糜谷、豆类为主。