地名由来：因桂东最大的河流沤江贯穿县城，且沤江三源头均在该镇的辖区内，又是三源交合之地，故名沤江镇。

2023年1月，湖南省“十四五”乡村振兴示范乡镇创建名单公布，沤江镇入选。

2022年1月，沤江镇被确定为2021年度湖南省“平安农机”示范乡镇。

2021年1月，沤江镇入选湖南省2020届文明村镇名单。

寒口乡、增口乡、沤江镇共2个乡1个镇成建制合并设立沤江镇

沤江镇为湖南省桂东县下辖镇，2012年5月设立。由原黄洞乡、三洞乡、城关镇成建制合并设立，系桂东县的政治、经济、文化、商贸中心，县城海拔824米，居全省之冠，有“天然空调城”之美称。

下辖23个行政村4个社区居委会，207个村民小组。全镇总人口5.2万人，镇域总面积179.3平方公里，其中城区面积4.5公里。境内交通便利，106国道、S322线贯穿全境。

历史沿革：

明代、清代时期，属关厢（厢都）。

民国时期，为宜城乡。

1950年5月，划归第一区。

1953年6月，设城关镇。

1956年6月，分设城关镇、城郊乡、黄洞乡、和平乡。

1958年9月，为讴城人民公社。

1961年，汝桂分县后，分设城关镇和城郊、黄洞、和平公社。

1982年，和平公社更名为三洞公社。

1984年，改公社为乡。

1987年，城郊乡并入城关镇。

2012年4月，撤城关镇、黄洞乡、三洞乡，并为讴江镇。