地名由来：地处黄河北岸，因庄浪河与咸水河在此汇入黄河而得名。

2023年2月，甘肃省爱国卫生运动委员会命名河口镇为2022年度甘肃省卫生乡镇（街道）。

河口乡地处区境西部黄河以北地区，东与皋兰县中心乡九河村接壤，西与达川乡吊庄村相连，南以黄河为界，与新城镇、东川乡隔河相望，北与永登县苦水乡大沙沟村毗邻。东西长21.5公里，南北宽10.5公里，全境呈葫芦形状，总面积114.96平方公里，人口密度每平方公里102人。乡政府驻河口北街，距党政机关所在地19公里。河口乡位于庄浪河入黄河处，宋代称喀罗川口。清代称张家河湾，亦称张家河口，隶属皋兰县西乡，辖八盘、石圈、洋沟城川、沙金岗、套沟川和咸水川。汉魏以来，河口为通往河西走廊、湟水流域的交通孔道，素有"兰州西大门"支撑。西北有兰州--和口--新疆的通道，西南为兰州--河口--青海的要道。抗战时期，在河口置兰州海关，划分为东、西两区。

河口古民居

河口古民居位于兰州市西固区河口镇河口村，明至清民居建筑。由37处性质不同的建筑物组成，其中祠堂5处，商铺3处，大车院1处，民居院落26处。建筑材料以土、木、石材为主，多为抬梁式建筑，屋面坡度

历史沿革：

清代，属皋兰县西乡。

民国二十四年（1935年），属皋兰县第四区。

1949年10月，为皋兰县湟惠区河口乡。

1955年11月，划入兰州市，成立河口区。

1956年8月，河口区并入西固区。

1957年2月，设立河口街道。

1958年8月，改西固公社河口大队。

1961年6月，析出成立河口公社。

1962年1月，上车、岔路、河嘴、吊庄4生产大队划出成立达川公社。

1982年，河口撤公社建乡。

2015年，撤乡改镇。