地名由来：土主镇，因镇人民政府驻土主场而得名。

2022年6月，土主镇被命名为四川省首批省级百强中心镇。

2022年2月，土主镇被命名为四川省首批“省级百强中心镇”（城市化发展区）。

2019年12月，土主镇入选2019年四川省卫生乡镇（街道）名单。

2014年7月，土主镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

2019年，撤销石龙乡，将原石龙乡红月村和平和村所属行政区域划归土主镇管辖，土主镇人民政府驻中兴街299号。

历史沿革：

民国初期，属平羌乡土主场、杨家河场。

民国二十四年（1935年），属土主镇，驻土主场。

民国二十九年（1940年），改土主乡。

1951年，属土主、红场2乡。

1955年，2乡合并为土主乡。

1958年，土主、健丰、全福3乡合并为土主公社。

1961年，析土主乡区域置土主公社。

1984年4月，公社改乡。

1988年7月，乡改镇。

1992年9月，全福乡并入。

1998年6月，全福乡析出。

2019年12月13日，撤销石龙乡，将原石龙乡红月村和平和村所属行政区域划归土主镇管辖。