地名由来：沿河乡因场镇沿岔溪河修建而得名。

城口县辖乡。1949年前后属坪坝乡，1953年置沿河乡，1958年改公社，1983年复置乡。位于县境西部，任何南岸，距县府40公里。面积51平方公里，人口0.5万。公路与省道城(口)万(源)路连接。辖八一、合力、高峰、平兴、光华、联坪、中坝、文安、文峰、红岩10个村委会。农业主产玉米、薯类、水稻，特产茶叶、魔芋、猕猴桃和党参、天麻、杜仲等名贵药材。养殖业养猪、山羊为主。.

历史沿革：

清代，属九保四甲。

民国元年（1912年），属西区坪坝乡团。

民国二十四年（1935年），属三区坪坝联保。

民国二十九年（1940年），属一区坪高乡。

民国三十年（1941年），属一区坪坝乡。

1949年12月，属四区坪坝乡。

1952年8月，属三区坪坝乡。

1953年3月，脱离坪坝，以岔溪口之名独立成岔溪乡。

1954年2月，岔溪乡划为沿河、文源2小乡。

1956年11月，沿河、文源2小乡复合为沿河乡。

1958年9月，沿河乡改为沿河公社。

1984年10月，沿河公社改为沿河乡。

2001年8月，中溪乡并入沿河乡。