地名由来：李河镇因镇人民政府驻李家河而得名。

万县市天城区辖镇。清代至民国初属大周里五甲，1938年置石马镇，1941年改石马乡，1958年建公社，1981年更名李河公社，1983年改李河乡，1987年建镇。位于区境西部，距区府8公里。面积38.7平方公里，人口2.4万。318国道、达(川)万(县)铁路过境并设有火车站。辖大面、平安、李河、蔡河、黄泥、大中、应家、洞沟、铜鼓、团会、十字、文光、莲花、天地、福世、范坪、吴家、豪家、谢家、三义20个村委会和川镇、中梁2个居委会。企业有建材、工艺、化工、农(副)产品加工等厂和商贸、运输、建筑、饮食服务等业。农业主产水稻、小麦、玉米等。养殖业以生猪、家禽、淡水鱼为主。.

历史沿革：

清代，属大周里五甲。

民国二十七年（1938年），置石马镇。

民国三十年（1941年），改为石马乡。

1958年10月，石马乡改建石马公社。

1981年4月，石马公社更名李河公社。

1983年9月，李河公社改为李河乡。

1987年8月，李河乡撤乡设镇，改为李河镇。

2004年10月，高升镇并入李河镇。