地名由来：东河镇因镇政府驻地位于东方墟并靠近东方河而得名。

2014年7月，东河镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

东河镇是一个以黎族为主的黎苗聚居的大镇，是原东方老县城所在地。境内燕窝岭、九龙山、大广坝水库等自然景观绚丽多彩，堪称东方市东部一颗璀璨的明珠。全镇现辖19个村委会，26个自然村；土地总面积323.2平方公里，耕作面积9万多亩；总人口21438人。

近几年来，东河镇围绕水利、扶贫、民房改造，大力实施引水工程、自来水工程和文明生态村建设，加强小城镇建设和基础设施建设。共投入168.8万元，修复了东方拦水坝，硬化东方、东新，东新—旧村，佳西—亚要的水利渠道，总灌溉面积达11800亩农田。在创建金炳、保媚、佳头生态村的基础上，先后投入28万元，建起冲南文明生态精品村。完成了南浪、东方、中方、西方等村共530户民房改造工作。投入80万元建起镇政府综合办公大楼，投入20万元完成摊铺镇政府至中心街道600米沥青路面及配套排水沟建设，投入20万元架设41杆路灯。努力改善山区人民的生产生活条件。东河镇立足资源优势，稳步推进农业结构调整。香蕉产业化、芒果基地化已成为该镇农业产业结构调整的突破口，带动了甘蔗、冬季瓜菜、荔枝、龙眼等支柱产业的发展。仅香蕉种植面积达8300亩，芒果达6050亩。2004年，全镇实现国内生产总值6450万元，比上年增长12.5%；粮食总产量5820吨，增长1.4%；农民人均收入增长11.6%。

大广坝水库

从东方市区驱车大约一个小时便来到大广坝坝区，闻名遐迩的大广坝随即横亘在眼前，绵延5.8公里多的大坝气势磅礴，昌化江水到此嘎然而止，一群小鸟在坝体上空不断盘旋，汇成了美不胜收的湖光山色。大广坝

镇州故城

镇州故城位于东方市东河镇，时代为宋。为海南省文物保护单位。保护范围：以遗址地中央为中心，四周残存的古城墙为界。东至中方村委会第五村民小组农民集体所有林地处，西至中方村第八村民小组农民集体所有

历史沿革：

宋代隶属感恩县古镇州峒（设在中方村）、楼峒。

民国二十四年（1935年）至民国二十八年（1939年），属乐东县。

1951年，属乐东县五区。

1952年4月，属东方（小）县一区。

1957年，撤区并乡，为东方镇、广坝乡、俄乐乡。

1958年10月，为东方红公社和红星公社。

1958年12月东方红公社和红星公社合并为东方公社。

1961年，东方公社分出东方、天安、广坝、江边4个公社后，境域为东方公社和广坝公社。

1983年9月，为东方区和广坝区。

1987年3月，撤区设立乡镇，为东方镇和广坝乡。

1993年，东方镇的冲报、万达和广坝乡的南尧、俄龙、报白、保丁村迁归大田乡，东方镇的玉道和广坝乡的马龙、俄乐村迁归抱板镇。

1997年，东方镇改为东河镇。

2002年8月，东河镇与广坝乡合并为东河镇。