地名由来：因东汉末年在陇西先后设巩昌路便宜都总帅府、巩昌布政使司、巩昌府得名而延用至今。

2019年10月，2019年度全国综合实力千强镇榜单公布，巩昌镇位列第833名。

2014年7月，巩昌镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

"自然环境：巩昌镇位于陇西县县城，地处渭河南岸，总土地面积16．04平方公里，总耕地面积0．75万亩，平均海拔1950米。年平均降雨量450毫米，年平均气温7．5℃，全年无霜期146天。

行政区划：辖16个居民委员会，28个村民委员会。

人口情况：乡镇总户数30548户，乡镇总人口108897人，乡镇从业人员54449人。

六通情况：28个村全部通电、通邮、通公路、通电话，18个村通自来水，11个村通有线电视。

文教卫生：有各类学校31所，教师740人，在校学生15845人。有医院、卫生院5所，医生444人，病床386张。

经济指标：2004年，国内生产总值18974万元，粮食播种面积4142公顷，粮食总产量9974吨，农民人均纯收入1895元；财政收入388万元，财政支出376万元。

名优特产：有金钱肉、口条、火腿、腊羊肉、荞粉、腌驴肉、烧鸡粉、食用菌、金瓶梨、化心梨。

旅游景点：威远楼、陇西县文化广场、仁寿山森林公园。

陇西县博物馆

陇西县博物馆成立于1996年，2012年建成新馆，位于陇西县巩昌镇北关龙宫路。建设总占地约5000平方米，总建筑面积为4808平方米。博物馆承担着全县境内所有文物古迹的保护以及馆藏文物的收藏

普陀寺大殿

普陀寺大殿位于定西市陇西县巩昌镇五一村，始建于清康熙七年（1668），咸丰七年（1858）修葺，建筑面积71.89平方米，坐西朝东，面阔三间10.73米，进深二间6.7米，单檐歇山顶前出卷棚

头天门牌坊

头天门牌坊位于定西市陇西县巩昌镇北关一心村，始建于清道光十四年（1834），光绪九年（1883）重修，建筑面积45平方米，坐西朝东，四柱三门，面阔9米，进深5米，主体建筑高7米，为木构单檐悬

历史沿革：

金正大六年（1229年），为巩昌府治。

元中统二年（1261年），为巩昌路便宜都总帅府治。

清康熙六年（1667年），为巩昌布政使司治。

1949年11月，设城关区。

1959年5月，成立城关公社。

1965年5月，分设为城关镇和城关公社。

1970年8月，城关镇并入城关公社。

1980年8月，镇、社分设。

1983年7月，城关公社改乡。

1985年4月，城关镇更名巩昌镇，城关乡更名南安乡，后南安乡改镇。

2004年6月撇乡并镇，南安镇、昌谷乡及渭河镇村并入巩昌镇。