地名由来：镇人民政府驻马家河，镇因驻地得名。

2023年3月，马河镇被授予甘肃省第十六批省级文明村镇称号。

2021年12月，甘肃省爱卫会命名马河镇为2021年度甘肃省卫生乡镇（街道）。

自然环境：马河镇位于陇西县北端，总土地面积73平方公里，耕地面积4．56万亩。平均海拔2200米，年均降雨量430毫米，年平均气温5．9℃，全年无霜期141天。

行政区划：辖12个村民委员会。

人口情况：乡镇总户数3541户，乡镇总人口14294人，乡镇从业人员7147人。

六通情况：12个村全部通电、通邮、通公路、通电话，5个村通自来水，1个村通有线电视。

文教卫生：有医院、卫生院1所，医生26人，床位8张。有各类学校13所，教师132人，在校学生2781人。

经济指标：2004年，国内生产总值1502万元，粮食播种面积1913公顷，粮食总产量3217吨，农民人均纯收入1445元；财政收入54万元，财政支出54万元。

名优特产：洋芋、胡麻、党参等。

历史沿革：

民国二十四年（1935年），始称马河镇。

民国二十五年（1936年）8月，中国工农红军第四方面军长征途经陇西，在马河镇等9乡镇建立苏维埃政府。

1950年5月，设马河、杨营、太安、清泉4乡。

1955年10月，合并为马河、太安2乡。

1958年9月为通安公社马河管理区。

1961年12月，析置马河公社。

1983年7月，改马河乡。

2001年3月，改马河镇。