地名由来：溪口镇因该地位于山冲内的岔路口，有条季节性小溪，故名溪口。

杉木桥乡、溪口镇成建制合并设立溪口镇

通道侗族自治县溪口镇位于该县北部，东与杉木桥乡相连，西与江口乡毗邻，南与菁芜洲镇、临口镇交界，北与靖州县接壤。境内峰峦叠翠，溪河交错，位于北部最高点的野羊洞山峰，海拔809.9米。羊须河及其支流流经全乡南北，菁杉公路穿越南北，林道四通八达，村村寨寨通公路。建有小（二）型水库2座，有坪头水电站,有以木材加工为主的个人及乡办企业。辖：团尾居委会；溪口、北山、大沙头、坪头、古友、北堆、下寨、北麻、画笔、罗城10个村委会。

红六军团西征——小水突围战旧址

红六军团西征——小水突围战旧址位于怀化市通道侗族自治县溪口镇。年代为1934年。2019年，红六军团西征——小水突围战旧址被批准为湖南省第十批省级文物保护单位。

历史沿革：

1950年，属绥宁县第十区溪口乡。

1957年，划入通道侗族自治县。

1958年，与杉木桥乡合并为溪口公社。

1961年，溪口公社析出杉木桥公社。

1984年3月，由溪口公社改为溪口乡。

1999年9月，由溪口乡改为溪口镇。

2015年，杉木桥乡、溪口镇成建制合并设立溪口镇。